医院作为重要的公共建筑，在进行设计时需要考虑到涉及的诸多功能。医院的建筑设计需要体现人文关怀的原则，并以为病人服务为宗旨，体现现代化、人性化的特点。与一般综合性需要不同，对于传染病医院而言，需要满足更高的控制传染的功能要求，因此需要进行更为特殊的建筑设计。

本文将从传染病医院建筑规模及项目、规划布局和设计要点几个方面探讨传染病房楼的建筑设计原则。

为了实现对传染病的及时处理和对病患的及时救治，需要专业的医疗设施和环境，因此传染病医院作为传染病诊察和治疗的不可或缺的场所，其建设的意义十分重要。

在传染病医院的建筑设计中，要建立一套完整的、有效的控制疾病传播的医护配套体系和设施。因此专业的传染病医院的建筑设计意义在于既可以为传染病患者提供高质量、高保障的治疗场所，又可以为健康的人群提供安全可靠的隔离的空间。

1、建筑规模

对于将要投入建设的传染病医院，其建设的规模需要依据半地的具体规划、发展水平、医疗资源以及传染病发病率的情况等情况进行综合判断，在全面综合考虑各个因素后，进行传染病医院的规模设计。

通常来讲，传染病医院的建设规模可以分为三种：250床以下、250床~399床和400床及以上，根据规定传染病医院的H门诊量与编制床位数的比例一般为0.5:1左右，也可以根据当地相同规模医院的前三年门(急)诊量统计的平均数确定。对于综合性医院而言，其传染病区的建设规模通常比专门的传染病医院小，综合医院内传染病区的建设规模分为40床以下、40床、80床。

2、项目构成

传染病医院建设用地一般包括急诊部、门诊部、住院部、医技科室、后勤保障系统以及行政管理和院内生活用房等7部分。对于不同建设规模的传染病医院，其建筑面积指标(m²/床)不得超过表1规定。

表1传染病医院建筑面积指标

对于传染病医院中的各组成部分，具用房建筑面积所占的比例应当符合表2的规定。传染病医院与综合医院相比，门诊戢与急诊量较小，但要求面积、空间适当放大。医技部门一般结合专业需求配置，可参照综合性医院调整。

此外对于有特殊要求的传染病医院，如需设置预防保健用房，或承担医学科研任务的情况，可以根据相关规范适当增加建筑而积或科研用房，并应根据需要建设与研究所任务相适应规模及实验动物等级的中间实验动物房。

表2 传染病医院各类用房占总建筑面积的比例(%)

1、传染病医院的选址

对于传架病的医院的建设，需要结合当地相关部门的规划和具体环境综合考虑。

通常要求：

· 医院建立在交通便利，周边基础设施齐全，环境洁净远离污染，地质条件稳定、地势较高且不受洪水威胁的地段；

· 不宜设置在人口密集的居住与活动区域；

· 应远离易燃、易爆产品生产、储存区域及存在卫生污染风险的生产加工区域；

· 新建传染医院选址，以及现在传染病医院改建和扩建及传染病建设时，医疗用建筑物与院外周边建筑应设置大于或等于20m绿化隔离卫生间距本条为强制条文，必须严格执行。

在综合医院内设置独立传染病区时，传染病区与医院其他医疗用房的卫生间距应大于或等于20m，传染病区应设有相对独立的主入口。

2、传染病医院建筑标准

传染病医院通常应采用多层建筑的形式。传染病医院的建筑投资应符合国家有关规定。对于传染病医院中的各个科室，可以根据当地相同建筑等级标准和结构形式住宅平均建筑造价的2~3倍确定其平均的建筑安装工程造价。对于有特殊要求和用途的医院用房，可视实际情况提高其建筑安装工程造价。

不管综合医院内传染病区，还是建设规模250床以下传染病医院，都应合理安排污染区、半污染区与清洁区。注意主导风向，合理进行分区洁污、医患、人车等流行组织清晰，避免院内感染。

1、门诊设计要点

接诊区可在门诊部靠近入口处设置，也可与急诊部合并设立。

用房设置应符合下列要求：

· 公共部分应设置门厅、挂号处、问讯处、病历室、划价收费处、中西药房、候诊处、采血室、检验室、输液室、注射室。

· 门诊办公室、卫生间等公共设施;各科应设置诊查室、治疗室、护士站、值班更衣室、污洗室、杂物贮藏室、卫生间等；

· 可设置换药室、处置室、清创室、X线检查室和功能检查室等。

门诊部应按肠道、肝炎、呼吸道门诊等不同传染病分设不同门诊区域，并应分科设候诊室、诊室为了避免有不同传染病患者之间在就诊期间互相交叉感染，应考虑为不同传染病患者分设不同诊区。

一般将肠道、肝炎与呼吸道传染病区分开。根据医疗需求，可以增设其他病种等诊区。本条为强制条文，必须严格执行。

2、急诊设计要点

急诊部应自成一区，并应单独设置出入口，宜与门诊部、医技部毗邻。

急诊部入口处应设置筛查区(间)，并应在急诊部入口毗邻处设置隔离观察病区或隔离病室。

急诊用房设置应符合下列要求：

· 应设置接诊分诊台、诊室、抢救室、抢救监护室、医护人员办公室、更衣室、缓冲室、卫生间、污洗室、杂物贮藏室等；

· 可独立设挂号、收费、病案、药房、检验及按功能要求配置的医学影像检查等用房。

快速抢救区及一般急诊区应按病人救治危机程度设。

隔离观察病区或病室应全部按1床间安排，其床位规模应由当地卫生行政主管部门核定。

3、医技科室设计要点

其位置方便门急诊及住院病人使用；平面布置应分病人等候检査区与医务人员诊断工作区，并应在医务人员进岀诊断工作区设置卫生通过室；供呼吸道传染病病人使用的一般影像检查室可分开独立设置；与其他传染病病人共同使用的大型影像检査室，宜各检查室设2间~3间更衣小间。

平面布置应分病人等候检查区与医务人员诊断工作区，并应在医务人员进出诊断工作区设置卫生通过室；传染病医院其他科室：血库、手术部、药剂科、病理科、宜自成一区。检验科应自成一区。综合医院可集中设置其他区域。

4、住院部设计要点

住院部宜自成一区，应与药房、营养厨房等有方便联系通道。平面布置应划分污染区、半污染区与清洁区，并应划分洁污人流、物流通道。住院部应根据收治病的传染病种分设不同病区。综合医院传染病区可分设呼吸道病区、肠道消化病区。150床以上传染变医院应设置呼吸道病区、肠道消化病区外、根据规模分别设置肝炎病区、肺结核病区、艾滋病区以及其他病区。住院部用房应包括入院厅、入院登记处、出院厅、交费结账处。医疗保险办公室、病人住院接诊处、病人入院更衣室、财务会计室、病人卫生间、医务人员更衣室和卫生间。每个病区床位配置宜为32床~42床。不同类传染病病人应分別安排在不同病区。